Kudosvauriokipu

eli nosiseptinen kipu

Nosiseptinen kipu on puhtaasti kudosvauriosta johtuvaa kipua, (nosiseptio = aistimus kudosvauriosta). Esimerkkejä ovat nivelrikko ja tulehduskipu.

Akuutti kipu on usein nosiseptistä ja sen voimakkuus korreloituu kudosvaurion laajuuteen. Nosiseptisessä kivussa kivun syy on hermoston ulkopuolella, ja siihen voi liittyä myös kipualueen ihon tuntoherkistymistä.

Sekä kudosvauriokivun että hermovauriokivun hoidossa käytettävien lääkkeiden tehosta on hyvä tutkimusnäyttö. Ellei yhdellä lääkkeellä saada riittävää kivunlievitystä, voidaan käyttää eri mekanismein vaikuttavien lääkkeiden yhdistelmää.

Lievän ja keskivaikean kudosvauriokivun hoitoon käytetään yleensä tulehduskipulääkkeitä tai parasetamolia. Mikäli niiden teho ei ole riittävä, hoitoon voidaan liittää opioidi aloittaen miedoista valmisteista ja tarvittaessa siirtyen vahvempien opioidien käyttöön. Vaikeaa leikkauksen jälkeistä ja syöpäkipua hoidettaessa voidaan suoraan siirtyä vahvojen opioidien käyttöön.

Lähde Kroonisen kivun hoito-opas